(안면 신경마비) 구안와사 이해, 종류, 원인, 증상, 진단, 치료, 예방법, 진료과, 좋은 음식 외
으뜸한 곰탱이🐻2023. 11. 22. 08:51
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안녕하세요 으뜸한 곰탱이입니다.
오늘은 안면 신경마비(facial nerve palsy)에 대해서 자세히 알아보려고 합니다.
출처:한국경제 / 허프포스트코리
외국의 유명 팝가수 저스틴비버의 경우도 램지 헌트 증후군인 희소병에 걸려 안면 마비가 돼 이슈가 되기도 했습니다. 또한 우리나라에서는 90년대 가수 클릭비 출신이며 현재는 배우로도 활약하고 있는 오종혁이 치료를 받기도 했습니다.
※ 램지 헌트 증후군: 대상포진 바이러스가 귀 근처 안면 신경에 침투해 일부 안면마비 등을 유발하는 질환임
안면 신경마비는 구안와사라고도 불리고 있으며, 안면 신경이 손상을 입거나 감염으로 인해 기능을 잃어 일시적으로 또는 영구적으로 얼굴 근육을 제어하는 능력을 잃게 되는 상황이 되는 것을 의미합니다.
얼굴 근육이 제어하지 못하면 얼굴의 변형이 잃어 나고 일그러지는 표정이 될 수 있기 때문에 외관상으로도 많이 불편한 상황이 되는 만큼 자세히 알아보면서 함께 대비해 보면 좋을 것 같습니다.
1. 안면 신경마비란 무엇인가?
◎ 안면 신경이 손상되거나 압박을 바아 얼굴의 근육을 제대로 움직이지 못하게 되는 증상을 말함 ◎ 얼굴의 한쪽이나 양쪽이 마비되거나 힘이 빠져 움직이지 않게 되는 것 ◎ 한쪽 얼굴이 마비돼 입이 돌아가고 눈이 잘 감기지 않는 것
2. 안면 신경마비 종류
◎ 중추 안면 신경마비: 뇌경색, 뇌출혈, 뇌종양등 뇌의 손상으로 인해 발생 ◎ 말초 안면 신경마비: 바이러스 염증, 종양, 동맥류, 측두골(관자골) 골절 등으로 인해 발생
3. 안면 신경마비 원인
◎안면 신경마비의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만 바이러스 감염, 면역 체계의 문제, 특정질환(라임병, 당뇨병 등), 뇌졸중 등 뇌의 원인과 같이 다양하게 원인이 될 수 있습니다. ◎ 중추성 얼굴 신경마비: 뇌경색, 뇌출혈, 뇌종양등 뇌 질활인 중추신경계에 병이 생겨 얼굴의 운동신경에 문제가 생김 ◎ 말초성 얼굴 신경마비: 바이러스 염증, 종양, 동맥류, 측두골(관자골) 골절 등으로 인한 문제가 생김
※ 일교차가 큰 환절기, 기온이 낮은 겨울 등은 안면신경마비(구안와사) 환자 수가 증가한다고 함 ※ 위의 여러 원인들 외에 한랭노출, 과로, 대상포진, 멜커슨증후군 등의 원인으로도 발생될 수 있음
4. 안면 신경마비 증상
- 얼굴 한쪽의 근육 약화 또는 마비: 눈꺼풀이 떨어지거나 눈이 완전히 닫히지 않음 - 입술이나 입 각각의 변화: 입이 한쪽으로 치워짐, 입 주변 근육이 제어되지 않음 - 말하는 것과 먹는 것에 어려움을 겪을 수 있음(발음 부정확)
중추성 얼굴마비(왼) / 말초성 얼굴마비(오)(출처:고든몸한의원)
◎ 중추성 얼굴 신경마비: 얼굴 마비와 같은 쪽 팔, 다리 근력 떨어짐과 마비된 쪽의 눈을 감을 수도 , 이마 주름을 잡을 수 있음 ◎ 말초성 얼굴 신경마비: 귀 점막에 물집이 생기고 마비된 쪽의 눈을 감을 수도, 이마의 주름을 잡을 수도 없으며, 어지럼증과 구토, 구역 등의 증세가 나타나기도 함 ◎ 벨바미: 원인이 뚜렷하지 않지만 얼굴신경의 염증에 의해 발병되며 마비 시작 하루 이틀 전 귀 뒤쪽이 아프고, 마비된 쪽의 맛을 못 느끼며 소리가 울리면서 얼굴 한쪽이 마비된 지 7일 이내에 증상이 가장 심함
※ 안면신경마비(구안와사) 초기증상과 전조 증상으로는 이마 주름이 잡히지 않거나, 한쪽 눈이 덜 감기거나, 입술의 방향이 한쪽으로 틀어지는 증상이 나타나며, 증상이 심해지면 물을 마시거나 음식물 섭취할 때 한쪽으로 흐르기도 한다.
5. 안면 신경마비 진단
- 의사는 환자의 증상을 평가하고, 신경 손상 정도를 확인하기 위해 신경학적 테스트와 혈액 검사를 시행할 수 있습니다. 추가적으로, 전문가의 경우 전기 신경 검사 (전기 신경도 검사, ENOG)를 수행하여 신경의 기능을 평가하기도 합니다 ◎ 중추성 얼굴 신경마비: 자기 공명영상(MRI), 뇌컴퓨터단층촬영(CT) 등의 영상 진단 진행 ◎ 말초성 얼굴 신경마비: 증상을 직접 보고 신체검사를 진행
6. 안면 신경마비 치료
출처:네이트 뉴스 / 바른숨한의원
- 안면 신경마비의 치료법은 원인에 따라 다릅니다 ◎ 중추성 얼굴 신경마비: 뇌 질환등 중추신경계 병의 원인에 집중 치료 ◎ 말초성 얼굴 신경마비: 벨마비(원인 모를 때)의 경우 스테로이드 요법, 바이러스 원인의 경우 항바이러스제 사용
※ 치료에 있어서는 초기 2~3주가 매우 중요하며, 신경의 손상은 짧게는 2~8주에서 길게는 6개월에 걸쳐 회복하게 되는데, 초기 집중 치료는 90% 이상 증상 개선을 기대해 볼 수 있다고 함.
※ 기타 치료로는 한방과 협진해 기혈 순환과 면역력 증강을 돕는 한약처방, 침 치료, 약침 치료, 지속적인 근육 기능의 개선을 위한 도수치료 등을 병행하기도 함.
(참고 및 출처:코메디닷컴)
7. 안면 신경마비 진료과
- 안면 신경마비의 증상 발생 시 신경과, 신경외과, 한방병원으로 즉시 방문해 전문 의사의 상담과 적절한 치료를 받으셔야 합니다.
8. 안면 신경마비에 좋은 음식
1) 항염증 식품 - 파인애플, 베리류의 과일, 녹색 잎채소, 가지 등 2) 오메가-3 지방산 함유 식품 - 연어, 고등어, 참치 등 3) 항산화 비타민 및 미네랄 - 비타민 B가 풍부한 콩, 곡물, 고기, 우유 등과 마그네슘이 풍부한 견과류, 초콜릿, 녹색 잎채소 등
★ 안면 신경마비를 다른 말로는 구안와사 라고도합니다. 위에 언급해 드렸던 전조증상이 조금이나마 보인다면 즉시 병원을 찾아 전문가의 상담과 초기 집중 치료를 받는 것이 가장 중요하다고 합니다.
