젊은 사람 돌연사를 일으키는 비후성 심근증, 원인, 증상 등 핵심 요약

비후성 심근증
(hypertrophic cardiomyopathy)

출처:메디컬업저버

운동 중 갑자기 어지럽고 가슴 통증이 발생하고 심박수가 요동을 친다고요?
충격적이게 들리겠지만 이 증상은 돌연사의 신호일 수 있습니다. 
그래서 오늘은 젊은 사람들에게도 돌연사를 일으키는 주범 중 하나인 비후성 심근증에 대해서 공유해 보려고 합니다. 

1. 비후성 심근증이란?

출처:비즈엔터(생로병사의 비밀 캡처)

비후성 심근증(HCM)은 심장의 근육이 비정상적으로 두꺼워지는 유전성 질환입니다.
주로 좌심실(심장의 주요 펌프 역할을 하는 부분)이 두꺼워지며, 심장의 수축과 이완 기능에 영향을 줍니다.
비후 된 심장 근육은 혈액을 내보내기 어려워져 심부전 및 부정맥 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다.

2. 원인

크게 두 가지로 볼 수 있습니다. 
1) 유전적 요인: 대부분의 경우 유전적 돌연변이로 인해 발생하며 가족력과 밀접한 관련이 있습니다. HCM 환자의 약 60~70%는 특정 유전자의 이상이 원인입니다.
2) 비유전적 요인: 드물게 노화, 고혈압, 대사질환 등이 원인이 될 수 있습니다

3. 주요 증상

출처:대전일보 / 서울아산병원

비후성 심근증의 증상은 개인마다 다르게 나타나며, 무증상인 경우도 많습니다.
1) 호흡곤란: 특히 운동 시 악화됩니다.
2) 가슴 통증(협심증)
3) 심박수 이상(부정맥): 빠른 심장 박동이나 불규칙한 리듬.
4) 실신: 심장이 혈액을 충분히 공급하지 못할 때 발생.
5) 피로감
6) 갑작스러운 심정지

4. 진단방법

1) 심전도(EKG): 심장의 전기 신호를 기록합니다.
2) 심장 초음파 검사: 심장 근육의 두께와 기능을 확인하는 가장 중요한 검사입니다.
3) MRI 검사: 심장의 구조와 근육 상태를 더욱 자세히 확인합니다.
4) 유전자 검사: 가족력 확인을 위한 검사로, 유전적 돌연변이 유무를 확인합니다.

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5. 치료 방법

1) 약물 치료
  - 베타 차단제: 심장 박동수를 감소시켜 부담을 줄입니다.
  - 칼슘 채널 차단제: 심장 근육의 이완을 돕습니다.
  - 항부정맥제: 부정맥을 치료합니다.
2) 수술 및 시술
 - 심근 절제술: 비대해진 심장 근육의 일부를 제거하는 수술입니다.
 - 비후 심근에 대한 알코올 절제술: 카테터를 통해 알코올을 주입해 심근을 축소합니다.
 - 삽입형 제세동기(ICD): 심정지 예방을 위해 심박동기를 삽입합니다.
3) 생활습관 관리
 - 과도한 운동 제한: 특히 고강도 운동은 피해야 합니다.
 - 금연 및 절주
 - 저염식과 균형 잡힌 식단 유지

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6. 예방 및 관리

비후성 심근증은 유전적 원인이 많아 완벽한 예방은 어렵지만, 조기 진단과 관리가 중요합니다.
1) 가족력 확인: 가족 중 HCM 환자가 있다면 유전자 검사 및 정기 심장 검진이 필요합니다.
2) 증상 발생 시 즉시 진료: 가슴 통증, 호흡곤란 등이 나타나면 즉시 병원을 방문하세요.
3) 지속적인 심장 건강 관리: 적절한 운동과 식습관을 유지하며 심장 건강을 지키세요.

 7. 결론

비후성 심근증은 흔하지 않지만, 조기에 발견하고 적절히 관리하면 일상생활을 건강하게 유지할 수 있는 질환
입니다. 가족력이 있거나 증상이 의심된다면, 전문 병원을 찾아 전문가와 상담하고 심장 검사를 통해 건강을 지키시길 바랍니다.