요추관 협착증
(Lumbar Spinal Stenosis)
요추관협착증(척추관협착증)은 요추 부위의 척추간공이 좁아지는 질환으로, 주로 중년 이상의 사람들에게 흔히 발생하는 근골격질환으로 주로 등(허리)에 발생하며, 방사통, 요통, 저림, 파행, 하지의 근력 약화, 기능장애와 같은 다양한 증상을 유발할 수 있으며, 일상생활에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다 증상을 일으키는 질병입니다.
그래서 오늘은 요추관 협착증에 관해서 핵심만 알아보도록 하겠습니다.
1. 요추관협착증(Lumbar Spinal Stenosis)이란?
척추의 하부인 요추 부위의 척추관이 좁아져 신경을 압박하는 질환을 말하며, 이로 인해 허리 통증, 다리 저림 또는 근육약화 및 기능 장애와 같은 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.
주로 중년 이후의 성인에게서 많이 발견되며, 퇴행성 변화가 주된 원인으로 꼽힙니다.
2. 주요 원인
1) 연령(노화)
- 요추관협착증은 주로 연령이 들면서 발생하는 질환이며, 노화에 따라 척추와 주변 조직이 변화하여 척추간공이 좁아지고 척추의 변형이 일어나는 것이 일반적입니다.
2) 퇴행성 변화
- 척추의 퇴행성 변화는 척추 디스크의 감소와 골조직의 변화를 포함합니다.
- 이는 요추관이 좁아지고 인접한 신경 구조에 압력을 가하며 요추관협착증을 유발할 수 있습니다.
3) 척추 디스크 변화
- 척추 디스크의 변화는 디스크의 높이 감소, 변형, 혹은 탈출로 이어질 수 있습니다.
- 이러한 변화는 주변 조직과의 상호작용으로 요 추간공을 좁혀 신경 구조에 압력을 가할 수 있습니다.
4) 척추의 퇴행성 골관절변화
- 가장 흔한 원인으로서 척추 관절이 비정상적으로 커지는 등의 변화는 척추간공을 좁히는 하나의 요인으로 작용할 수 있습니다.
- 퇴행성 변화로 인한 관절염이나 인대와 관절이 두꺼워지고, 디스크도 튀어나오는 등 척추의 변형이 요추관협착증을 유발할 수 있습니다.
5) 척추 골절
- 척추 골절은 척추의 구조를 변형시키고 척추간공을 좁히는데 기여할 수 있습니다.
6) 선천적인 요인
- 드물지만 선천적인 요인도 요추관협착증의 원인이 될 수 있습니다.
- 척추의 선천적인 이상이나 척추 간부의 비정상적인 퇴행성 변형이 요 추간공을 좁혀 신경 구조에 압력을 가할 수 있습니다.
7) 기타 종양, 척추염 등 질환으로 인한 요인도 있습니다.
3. 증상
1) 통증
- 걷거나 서있을 때 허리와 다리에 지속적인 통증이 발생하며 대퇴부나 다리까지 저리고 당기는 통증이 발생됩니다.
- 허리를 구부리거나 앞으로 숙일 때, 누워서 휴식을 취하면 사라지는 특징이 있습니다.
2) 근육 약화
- 통증과 함께, 다리 근육의 약화로 보행 능력에 영향을 미칠 수 있습니다.
3) 감각 이상
- 다리나 발에 무감각 또는 저림 발생과 심한 경우 배변이나 배뇨에 문제가 생길 수도 있습니다.
4) 요추통
- 허리 아래 부분에서 발생하는 통증이 특징적입니다.
4. 진단과 치료
1) 진단
- 요추관협착증의 진단은 주로 신체검사와 영상진단을 통해 이루어지며, MRI나 CT 스캔, 척수 조영술을 통해 신체 내부의 상태를 확인하여 척추관의 협착 정도와 위치를 정확히 파악할 수 있습니다.
2) 치료
- 초기에는 물리치료, 약물치료, 주사치료 등 비수술적 치료로 증상을 관리할 수 있습니다.
- 하지만 증상이 심하고, 보존적 치료로 개선되지 않을 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있으며, 수술은 협착된 부위를 넓혀주는 방식으로 현미경과 내시경을 이용한 신경 감압술, 금속기기술 및 골이식술 등이 진행됩니다.
5. 심할 경우
요추관협착증이 심해지면 하반신의 근력 약화, 감각 이상, 심지어는 마비까지 발생할 수 있으며 이러한 상황은 일상생활에 심각한 지장을 줄 수 있으므로 적극적인 치료가 필요합니다.
요추관협착증은 나이가 들면서 더 많이 발생하는 경향이 있으나, 건강한 생활습관과 적절한 관리를 통해 증상의 완화와 예방이 가능한 질병입니다.
과하지 않은 범위에서 꾸준히 운동을 통해 건강을 유지해 보세요!
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