심부전증
오늘은 배우 신구 선생님이 투병한 질병 중 우리의 몸에 가장 핵심적인 역할을 하는 심장과 관련된 질환에 대해서 알아보려고 합니다. 심장은 혈액과 산소를 충분히 공급받지 못하면 심할 경우 사망에까지 이르게 합니다. 이와 관련된 질환으로 심부전증이 있는대요! 이 질병에 대해서 한번 알아보도록 하겠습니다.
1. 심부전증이란
심부전증은 심장이 충분한 혈액을 몸에 공급하지 못해 생기는 질환으로 신체가 요구하는 혈액을 공급하지 못하게 되면, 각종 장기들이 산소와 영양분을 제대로 받지 못해 기능이 떨어지는 상태를 말합니다.
급성으로 나타날 수도 있고 만성으로 나타날 수도 있습니다.
2. 원인
심부전증은 여러 가지 원인이 복합적으로 작용해 발생합니다.
1) 고혈압: 혈압이 높으면 심장이 더 강하게 수축해야 하므로 장기적으로 심장에 무리가 감
2) 관상동맥 질환: 심장의 혈액을 공급하는 관상동맥이 막히면 심근경색(심장마비)을 일으킬 수 있음
3) 심장판막 질환: 심장 내부 판막이 정상적으로 작동하지 않으면 혈액이 제대로 순환하지 못해 심장에 부담이 가해짐
4) 심근병증: 심근이 비대해지거나 두꺼워지는 등의 구조적 이상이 생기면 심장이 약해져 충분한 혈액을 보내지 못함
5) 기타: 당뇨병, 비만, 흡연, 알코올 남용, 바이러스 감염 등도 심부전을 유발할 수 있음
3. 주요 증상
1) 호흡 곤란: 가벼운 활동 시에도 숨이 차고, 특히 누웠을 때 호흡 곤란이 심해지는 경우가 많음
2) 두통: 중추신경 증상과 함께 혈액순환이 제대로 되지 않아 두통을 야기할 수 있음
3) 빈맥: 심장의 정상적인 전기 신호 전달에 이상이 생겨 심장박동수가 비정상적으로 빨라질 수 있음
4) 만성 피로: 심장이 몸 전체에 충분한 산소를 전달하지 못해 쉽게 피로감을 느끼며, 일상생활이 어려워질 수 있음
5) 부종: 심장이 혈액을 제대로 펌프 하지 못하면 체액이 축적되어 다리, 발목, 발 등에 부종이 생길 수 있음
6) 빈뇨 및 야간 빈뇨: 신장에서 배출되는 체액의 조절이 어려워지면서 야간에 소변이 잦아질 수 있음
7) 체중 증가: 체액이 축적되어 갑작스러운 체중 증가가 나타날 수 있습니다.
4. 진단
1) 심전도(EKG): 심장의 전기 신호를 측정하여 심장의 상태를 파악
2) 심초음파: 심장의 크기와 기능을 확인하여 심부전 여부와 심장의 펌프 능력을 측정
3) 혈액 검사: NT-proBNP 등 심장 기능과 관련된 수치를 확인해 심부전 여부를 진단
4) 흉부 X선: 심장이 비대해졌는지, 또는 폐에 체액이 축적되어 있는지 확인
5. 치료
1) 약물치료
- 이뇨제: 체내의 불필요한 체액을 배출해 부종을 줄임
- ACE 억제제 및 ARB: 혈관을 이완시켜 혈압을 낮추고, 심장이 혈액을 펌프 하는 부담을 줄여줌
- 베타 차단제: 심박수를 줄이고, 심장 기능을 안정화
- 심장 강화제(디곡신 등): 심장 수축력을 강화해 심장의 펌프 능력을 보조.
2) 생활습관 관리
- 염분 섭취 줄이기: 나트륨 섭취를 줄이면 체액 축적이 감소해 부종과 혈압 상승을 예방
- 금연 및 절주: 담배와 알코올은 심장과 혈관에 직접적인 영향을 미침
- 규칙적인 운동: 가벼운 유산소 운동을 꾸준히 하면 심장 기능 개선에 도움
- 체중 관리: 비만은 심장에 부담을 주므로, 적절한 체중을 유지하는 것이 중요
3) 기타 치료
- 심부전증이 중증일 경우, 심장 재동기화 치료(CRT), 심장 이식 등 전문적인 치료를 고려
6. 생존율
1) 1년 생존율: 초기 진단 후 1년 생존율은 약 80~90% 정도
2) 5년 생존율: 약 50% 정도로 추정
3) 10년 생존율: 심부전증의 10년 생존율은 10~30% 정도로 추정
요약하자면, 심부전증은 심장의 기능 저하로 인해 발생하며, 생활습관과 질환 관리가 매우 중요합니다. 꾸준한 치료와 생활습관 개선으로 증상을 관리할 수 있으며, 증상 발현 시 조기에 적절한 대처가 필수적입니다.
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